كيس المبيض: التعريف والأسباب

ما هو كيس المبيض؟

كيس المبيض هو تورم يحتوي على سائل في أحد المبيضين أو كليهما. يقع المبيضان في نهاية قناتي فالوب ، وهما متصلتان بالرحم.

عادة ما يكون كيس المبيض حميدًا ، لكن وجوده هناك غير طبيعي. و يكون إما وظيفيًا ويتراجع حجمه تلقائيًا في 90٪ من الحالات، أو عضوي ولا يتراجع.

5-7٪ من النساء يصبن بكيس مبيض في حياتهن. ومع ذلك ، يمكن للفتيات الصغيرات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 10 و 16 عامًا أن يصبن أيضًا بأكياس وظيفية أو عضوية في حالات نادرة.

• الأكياس الوظيفية للمبيض:

ينشأ الجسم الأصفر من تحول الجريب بعد الإباضة. كل شهر ، تنضج البويضة الموجودة في جريب المبيض. تحت تأثير هرمون معين (الهرمون المنبه للجريب أو "FSH") ، ينمو الجريب ويصل إلى سطح المبيض. هرمون آخر (الهرمون اللوتيني أو "LH") يؤدي إلى الإباضة: يتمزق جدار الجريب وتنطلق البويضة في قناة فالوب ، حيث يمكن إخصابها. ثم يتحول الجريب إلى الجسم الأصفر ، الذي يفرز هرمون البروجسترون خلال المرحلة الثانية من الدورة الشهرية.

الأكياس المبيضية الوظيفية هي الأكثر شيوعًا (90٪ من الحالات). وهي ناتجة عن "اختلال هرموني" يؤدي إلى تحول الجريب أو الجسم الأصفر الفسيولوجي إلى كيس. يمكن أن يختلف حجمها وفقًا للدورة الشهرية وينتهي بها الأمر بالتراجع من تلقاء نفسها أو بالدواء في غضون أسابيع قليلة.

هناك نوعان من الأكياس الوظيفية:

- كيس المبيض الجريبي. يأتي من التطور غير العادي للجريب (جيب مبيض صغير يحتوي على سائل ، تتطور فيه البويضة).

- كيس المبيض الأصفري. يتوافق مع زيادة حجم الجسم الأصفر (هرمونات إفراز الغدة ، والتي تتشكل مؤقتًا في المبيض بعد كل إباضة).

تزداد فرصة حدوث هذا النوع من الأكياس بشكل رئيسي قبل انقطاع الدورة وفي بعض الحالات التالية:

- بعد العلاج لتحفيز التبويض ، في حالة العقم (الإنجاب بمساعدة طبية)؛

- في الأشهر الأولى بعد إدخال اللولب الذي يحتوي على الهرمونات (في 12 إلى 30٪ من النساء) ؛

- بعد العلاج بعقار تاموكسيفين (يوصف أحيانًا بعد سرطان الثدي).

• أكياس المبيض العضوية:

تتطور الأكياس العضوية من أنسجة المبيض. لا يتغير حجمها أثناء الدورة الشهرية ولا تختفي تلقائيًا.

هناك أربعة أنواع:

- أكياس المبيض المصلية: هذه هي الأكثر شيوعا. تحتوي فقط على سائل رقيق وجدرانها رقيقة.

- أكياس المبيض المخاطية أو المخاطية: تتكون من عدة تجاويف تفصل بينها حواجز ، وتحتوي على سائل أكثر كثافة. جدارها هو أيضا أكثر سمكا من جدار الأكياس المصلية.

- أكياس المبيض الجلداني: هيكلها الخلوي مشابه لبنية الجلد. قد تحتوي أيضًا على أجزاء دهنية ومتكلسة (رواسب الكالسيوم).

- أكياس المبيض الدموية: ترتبط بمرض يسمى بطانة الرحم المهاجرة، ولها جدار سميك مغطى بالأوعية الدموية. كلاهما مليء بالسوائل والدم.

في أغلب الأحيان ، تكون الأكياس العضوية حميدة. ومع ذلك ، يتم إزالتها لتجنب أي مضاعفات (التواء المبيض ، نزيف داخل الكيس ، إلخ). ثم يتم تحليلها على وجه الخصوص للتأكد من أنها لا تحتوي على أي خلايا سرطانية.

مرض مختلف: متلازمة تكيس المبايض

متلازمة المبيض المتعدد التكيسات ناتجة عن اختلال هرموني من أصل المبيض و/أو الغدة النخامية. يتميز بالإفراط في إنتاج الهرمونات الذكرية، وخاصة هرمون التستوستيرون ، المسؤول عن عدة أنواع من الإخلالات لدى النساء المعنيات:

- دورة غير منتظمة للحيض.

- فرط الشعر ، حب الشباب ، تساقط الشعر ، إلخ. ؛

- وجود عدد كبير جدًا من الجريبات (تسمى تكيسات) مع نمو غير مكتمل على المبايض ، وهو ما يمثل سبباً لتأخر الإنجاب عند البعض.