استئصال الرحم: متى يتم القيام بهذه العملية؟

يتضمن استئصال الرحم إزالة جزء أو كل الرحم أثناء الجراحة. قبل اتخاذ هذا القرار ، من المهم معرفة الحالات التي تتطلب هذه العملية والأنواع المختلفة لاستئصال الرحم: الكلي أو الجزئي أو الجذري.

التعريف: ما هو استئصال الرحم؟

هو عملية جراحية يتم إجراؤها بهدف إزالة رحم المريضة جزئيًا أو كليًا. هناك عدة أنواع من استئصال الرحم ، لذلك فإن المريضة يجب أن تكون على اطلاع جيد بجميع الخيارات الممكنة لاتخاذ قرار مستنير.

هناك أشكال مختلفة لاستئصال الرحم حسب مناطق الرحم المزالة. هنالك استئصال الرحم الجزئي ، استئصال الرحم الكلي ، استئصال الرحم الكامل مع استئصال القنوات والمبيض واستئصال الرحم الجذري ، لحالات السرطانات شديدة التوغل.

• استئصال الرحم الجزئي:

يتمثل في إزالة جسم الرحم فقط. يبقى عنق الرحم في مكانه.

• استئصال الرحم الكلي:

يشمل استئصال الرحم الكلي إزالة الجسم وعنق الرحم. على الرغم من أن هذه العملية (بالإضافة إلى استئصال الرحم الجزئي) تلغي إمكانية الحمل ، إلا أنها لا تغير الدورة الهرمونية أو رطوبة المهبل لأن المبايض تُترك في مكانها.

• استئصال الرحم الكامل مع استئصال القنوات والمبيض:

يتكون من إزالة قنوات فالوب بالإضافة إلى المبيض وجسم الرحم وعنق الرحم. هذا يؤدي إلى انقطاع الدورة الجراحي وبالتالي يوقف الدورات الهرمونية.

• استئصال الرحم الجذري:

يتم تنفيذ هذا الإجراء في حالة السرطانات المتوغلة. فهو يجمع بين استئصال الرحم الكلي وإزالة القنوات والمبيضين ، وكذلك إزالة الثلث العلوي من المهبل والغدد الليمفاوية في الحوض.

لماذا يتم استئصال الرحم؟

يقع اللوجوء إلى إستئصال الرحم غالباً عند النساء فوق سن الخمسين ، اللاتي يعانين من مرض يسبب أعراضًا كبيرة لا تستطيع الأدوية علاجها. هذه الأمراض هي:

- بعض أنواع السرطانات التي تصيب الجهاز التناسلي الأنثوي (عنق الرحم أو جسم الرحم) ، وبطانة الرحم.

- بعض أنواع بطانة الرحم المهاجرة خاصة التي تصيب عضلة الرحم، مما يسبب الألم والنزيف.

- ورم ليفي عضلي أو رحم متعدد الأورام (أي يحتوي على العديد من الأورام العضلية أو الأورام الليفية). هذه المصطلحات مترادفات تشير إلى ورم حميد نشأ في عضلة الرحم والأنسجة الليفية للرحم.

- أمراض وظيفية ، مثل تضخم بطانة الرحم أو فرط تنسج ، أو الاورام الحميدة (نمو غير طبيعي) ، وهي المسؤولة عن النزيف الغزير أثناء الحيض أو خارجه. صحيح يمكننا علاجها دون الحاجة إلى استئصال الرحم ، ولكن عندما يتكرر ذلك ، يمكننا أن نجري عملية استئصال الرحم لإراحة المريضة.

- يتم إجراء هذا النوع من التدخل أيضًا لعلاج تدلي الأعضاء التناسلية ، أي نزول الأعضاء نحو المهبل بسبب استرخاء الأنسجة والعضلات الداعمة للحوض.

الآثار الجانبية بعد استئصال الرحم بعد استئصال الرحم ، قد تحدث بعض الآلام التي يمكن السيطرة عليها بالأدوية . في أقل من 10٪ من الحالات ، قد يكون هناك: نزيف مهبلي إلتهاب ، التبول المؤقت (سلس البول) أو مضاعفات الأمعاء ، خاصة بعد استئصال الرحم الجذري. عادة ما تختفي هذه الأعراض في غضون بضعة أسابيع.

النتيجة الرئيسية لاستئصال الرحم هي غياب الدورة الشهرية وغياب احتمالية حدوث الحمل. يعتقد معظم النساء أنهن بالضرورة أصبحن في سن اليأس بعد هذا التدخل ، ولكن هذا ليس هو الحال بالضرورة !، إذ يحدث هذا فقط عند إزالة المبيضين ، لذلك في حالة استئصال الرحم الكامل مع المبيضين يحدث انقطاع الدورة فورًا مسبباً أعراضًا جانبية نعرفها مثل الهبات الساخنة وجفاف المهبل ...

في أعقاب هذه العمالية، يتطلب الأسبوعين الأولين من النقاهة على وجه الخصوص الكثير من الراحة: حياة بأقل جهد ممكن (بدون ممارسة الرياضة)، و توقف عن العمل لمدة شهر تقريبًا. تتراوح فترة النقاهة الكاملة بعد استئصال الرحم من 6 إلى 8 أسابيع.

ممارسة العلاقات الجنسية مع الشريك بعد استئصال الرحم بشكل عام ، من الأفضل الانتظار من شهر إلى شهرين بعد التدخل لاستئناف النشاط الجنسي ، لكن الأمر يعتمد على رأي طبيبك حول الوقت المثالي لإستئناف هذا النشاط.