فيروس الورم الحليمي البشري: ما هو؟
فيروسات الورم الحليمي (HPV) هي فيروسات شديدة العدوى ومقاومة ولكنها غالبًا غير ضارة بالصحة. إنها تؤثر على النساء وكذلك الرجال في جميع الأعمار. هناك أكثر من 200 نوع من فيروس الورم الحليمي البشري يصيب الجلد أو الأغشية المخاطية. يمكن أن تؤثر على الأعضاء التناسلية الداخلية والخارجية أو منطقة الشرج أو أجزاء معينة من الجلد أو حتى الفم.
تختلف المخاطر ذات الصلة وفقًا لفيروس الورم الحليمي. لا تسبب بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري أي مرض أو أعراض. يمكن أن تظل كامنة في الجسم ، أو تختفي تلقائيًا. البعض الآخر يولد أعراضًا خفيفة ، مثل الثآليل على الجلد أو الورم الحميد (الثآليل التناسلية). خمسة عشر من هذه الفيروسات تحمل مخاطر أكثر. نتحدث عن فيروس الورم الحليمي البشري الورمي لأنه يمكن أن يؤدي إلى آفات سرطانية ، أكثرها شيوعًا هو سرطان عنق الرحم.
كيف تصابين بفيروس الورم الحليمي؟
لا ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري الذي يعشش في منطقة الأعضاء التناسلية إلا من خلال الاتصال الجنسي. إنها أكثر أنواع العدوى المنقولة جنسيًا شيوعًا في العالم.
يمكن أن يحدث الانتقال من خلال الملامسة الجلدية (المداعبات)، ولكن أيضًا أثناء الاتصال بين الغشاء المخاطي المصاب والغشاء المخاطي السليم (الجماع المهبلي أو الفموي أو الشرجي).
غالبًا ما ينتقل فيروس الورم الحليمي في بداية الحياة الجنسية. الشابات الناشطات جنسيًا أكثر عرضة للإصابة بالعدوى ، والتي تتناقص مع تقدم العمر. هذا الخطر أقل عند الرجال.
هناك عوامل خطر لدى النساء: سن مبكرة عند أول اتصال جنسي ، تعدد الشركاء ، التدخين و وجود عدوى أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
في كثير من الأحيان عدوى بدون أعراض:
في أغلب الحالات، يتم التغلب على فيروسات الورم الحليمي البشري عن طريق الدفاعات المناعية وتختفي العدوى من تلقاء نفسها دون أن يلاحظ أحد وجودها. يمكن لبعض الفيروسات أن تظل كامنة في الجسم دون أن تسبب أعراضًا. في هذه الحالة ، يمكن للشخص أن ينقل العدوى.
فيروس الورم الحليمي والورم الحميد:
في بعض الحالات ، أثناء الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري غير السرطاني (والذي يعتبر فيروس الورم الحليمي البشري 6 و 11 أكثر شيوعًا) ، قد تظهر أعراض خفيفة ، مثل الورم الحميد (الثآليل التناسلية). تسبب هذه الثآليل شديدة العدوى إزعاجًا جسديًا ونفسيًا. قد يتم تقديم العلاج الطبي (الكريمات ، الأدوية المعدلة للمناعة) أو الجراحي (الكوي الكهربي) ، اعتمادًا على مدى انتشارها وحدتها.
فيروس الورم الحليمي وخلل التنسج:
في بعض الحالات ، أثناء الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري المسبب للأورام (أكثرها شيوعًا هو 16 و 18 و 31 و 33 من فيروس الورم الحليمي البشري) ، قد تحدث الآفات في عنق الرحم.
تختلف في شدتها اعتمادًا على كمية وموقع الخلايا التي تتطور بشكل غير طبيعي في الغشاء المخاطي. تتراجع بعض حالات خلل التنسج هذه تلقائيًا. يظل البعض الآخر مستقرًا أو يتقدم إلى مرحلة أكثر تقدمًا ما قبل السرطان.
اعتمادًا على سمك الغشاء المخاطي المتأثر بالخلايا غير الطبيعية (انظر الرسم البياني) ، يتم التمييز بين خلل التنسج منخفض الدرجة (ب) ، ثم خلل التنسج عالي الدرجة (ج). سيصبح جزء صغير جدًا من خلل التنسج هذا سرطانات (د). تستغرق عملية التطور هذه حوالي عشر سنوات.
ما هو فحص آفات خلل التنسج؟
عادة ما تكون الآفات الموجودة على عنق الرحم غير مصحوبة بأعراض. لذلك من المهم جدًا إجراء اختبار الفحص بانتظام.
لهذا ، يقوم طبيب أمراض النساء بإجراء فحص قصير وغير مؤلم يسمى مسحة عنق الرحم والمهبل. تتيح المسحة الحصول على معلومات معينة حول عنق الرحم لا يمكن لأي فحص آخر توفيرها. قد توفر الفحوصات الأخرى (المنظار المهبلي ، الخزعة ، تحديد فيروس الورم الحليمي البشري) معلومات إضافية إذا كانت نتائج المسحة توحي بوجود فيروس.
باستخدام فرشاة صغيرة يتم إدخالها في عنق الرحم، سيقوم الطبيب بفركه لجمع الخلايا من الغشاء المخاطي المهبلي وعنق الرحم وباطن عنق الرحم. ثم يتم إرسال العينات إلى المختبر حيث يتم تحليلها من قبل طبيب متخصص.
هام: يُنصح جميع النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 25 و 65 عامًا (غير العذراوات) بإجراء مسحة عنق الرحم مرة واحدة كل 3 سنوات.
ما علاجات آفات خلل التنسج؟
اعتمادًا على شدة (درجة منخفضة أو عالية) لخلل التنسج الذي بينته مسحة عنق الرحم، وتحديد الفيروس (سواء كان ورمي أو لا)، يمكن تقديم العديد من العلاجات:
- بالنسبة لمعظم مسحات عنق الرحم والمهبل التي تشير إلى وجود التهاب غير طبيعي في عنق الرحم أو خلل التنسج منخفض الدرجة: متابعة بسيطة وفحص عنق الرحم ومسحة المهبل بعد 3 إلى 6 أشهر.
- بالنسبة لمعظم المسحات التي تشير إلى خلل تنسج عالي: غالبا ما يقع إجراء منظار عنق الرحم وأخذ خزعات موجهة. إذا تم تأكيد خلل التنسج عالي الدرجة عن طريق الخزعة ، فسيتم اقتراح إجراء عملية استئصال مخروطي لعنق الرحم. هذه عملية جراحية تتضمن إزالة جزء من عنق الرحم حيث توجد الآفة. هذا التدخل الجراحي له هدف مزدوج: تشخيصي وعلاجي.
ما علاجات سرطان عنق الرحم؟
في حالات استثنائية من التطور المتقدم نحو السرطان ، يجب إتخاذ علاجات أثقل. مقسمة إلى 4 مراحل، سيتم تحديد العلاج على أساس عدة معايير. يمكن أن يتضمن القيام بعملية جراحية (إزالة الرحم أو عنق الرحم أو كليهما) ، أو العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي ، أو مزيج من العديد من هذه العلاجات.
أشكال أخرى من السرطانات المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري:
يمكن أن تصيب فيروسات الورم الحليمي بطانة المهبل ، مسببة آفات يمكن أن تصبح سرطانية وتتطور إلى سرطان المهبل.
يمكن أن تحدث العدوى أيضًا في الفرج. هنا أيضًا ، يمكن أن تتشكل الآفات وتتخذ شكلاً سرطانيًا في حالات نادرة جدًا.
أخيرًا ، يمكن أن يحدث سرطان الشرج بعد الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. ومع ذلك ، فإن هذا النوع من السرطان نادر جدًا.
كيف نمنع الإصابة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري؟
التطعيم ضد بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري:
يوجد حاليًا لقاحات ضد عدة أنواع من فيروس الورم الحليمي. تحمي هذه اللقاحات من فيروسات الورم الأكثر شيوعًا التي يتم مواجهتها وأحيانًا أيضًا من الفيروسات غير السرطانية الأكثر شيوعًا (فيروس الورم الحليمي البشري 6 و 11).
يمكن إعطاء اللقاح الذي تم اختياره من قبل الطبيب للفتيات الصغيرات من سن المراهقة ، ويفضل أن يكون ذلك عندما لم يبدأن حياتهن الجنسية بعد.
لا يحمي التطعيم من جميع أنواع فيروس الورم الحليمي البشري ، وبالتالي لا يعفي النساء اللاتي تلقين التطعيم من الاستمرار في الفحص. علاوة على ذلك ، فإن مدة فعالية اللقاح ليست معروفة بعد.
الواقي الذكري:
بشكل عام ، الواقي الذكري يحمي بشكل جزئي فقط لأن فيروس الورم الحليمي البشري موجود في جميع أنحاء المنطقة التناسلية ويمكن أن ينتقل أثناء المداعبة دون إيلاج. ومع ذلك ، يظل من الضروري حماية نفسك من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى!
ความคิดเห็น